“我以前觉得，27岁是不会得心梗的。”近日，云南省第一人民医院心脏大血管外科主任医师曹宇为一名27岁的冠心病患者完成了心脏搭桥手术，该病例是他接诊的病人中最年轻的，这给他的冲击力很大，“现在的冠心病患者呈现年轻化、重症化的趋势，很多病人还有合并症，这给治疗增加了难度。”曹宇说。
27岁的陈先生是一名汽车修理工，长期熬夜加班，被确诊为高血压、糖尿病，但他想着自己还年轻没有重视，伴随着吸烟、饮食不规律等不良嗜好，血压、血脂、血糖控制不好，一个月前突发胸痛，诊断为冠心病。
“患者不仅有代谢综合症，然后又熬夜、吸烟，冠心病危险因素全占，经过调理后才做了手术，现在恢复得很好。”曹宇说，这是自己接诊的最年轻的患者。
另一名患者40岁，重度肥胖，平时不运动，喜欢喝碳酸饮料、喝酒，饮食不节制，体重将近110公斤，伴有糖尿病、高血压、痛风。“患者体重大，心脏功能不好，血压低，坐起来血压不足，脑部供血不足就晕倒。”曹宇坦言，医治他特别有挑战。
经过将近1个月的调整，患者体重降到102公斤，心功能等各项指标改善，才进行了手术，心脏功能目前恢复不错。
曹宇介绍，吸烟、饮酒、熬夜等不良生活方式，以及高强度高负荷性的工作，代谢综合征、肥胖，容易诱发冠心病，急性冠脉综合症往往表现为胸痛或是持续的胸闷，休息后不能缓解，这部分病人早期能意识到，及时就医，而缺血性心肌病则是长期的心脏缺血导致心脏重构，这种病人症状往往不典型，表现为活动耐量下降，容易疲劳，病人需格外注意。
“病人血压高、血脂高、血糖高时千万不要抱有侥幸心理，觉得无所谓，代谢综合征引发心梗会危及生命。”曹宇说，小孩得过血管炎会遗留炎症，发生病变后血管就会变得坑坑疤疤，加之后天的危险因素，进而动脉粥样硬化，心脏的管就容易出问题。
曹宇建议，每年体检的是非常必要的，到医院的体检中心查一查冠心病的危险因素，比如血脂、血糖、血压，以及有没有颈动脉斑块等，此外要缴纳居民医保。“我接诊的一个患者因为脱保，总花费6万元要全部自己负担，如果他交医保的话就只需自费2万多元。”曹宇说。（工人日报客户端记者 赵黎浩）
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